Zahnschmelzhärtung

Fluoride in der Zahnmedizin

Fluor kommt in der Natur in Verbindung mit anderen Stoffen vor. Diese Verbindungen nennt man Fluoride. Fluoride sind als ein natürlicher Baustein unseres Körpers für die Knochenbildung und das Wachstum unentbehrlich. Sie helfen außerdem, Kariesschäden an unseren Zähnen zu verhüten bzw. sie so klein wie möglich zu halten.

Fluoride, richtig dosiert und regelmäßig angewendet, hemmen bei Kindern und Erwachsenen das Auftreten der Karies und schützen die Zähne gleich auf mehrere Weisen:
Sie unterstützen unter anderem die Wirksamkeit körpereigener Abwehrmechanismen und bewirken, dass angegriffener Zahnschmelz nach dem Säureangriff wieder repariert (remineralisiert) und die Bildung von Löchern verhindert wird. Zudem hemmt Fluorid den Bakterienstoffwechsel und somit auch die Produktion von Säuren, die den Zahnschmelz angreifen.

Kariesprophylaxe mit Fluoriden im Säuglings- und Kleinkindalter

Seit dem 29. April 2021 gelten die gemeinsamen und einheitlichen Empfehlungen zur Kariesprophylaxe mit Fluoriden im Säuglings- und Kleinkindalter, die im Netzwerk “Gesund ins Leben” erarbeitet und auch durch den DAJ-Vorstand für die Gruppenprophylaxe in Deutschland als gültig bestätigt wurden.

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Diese Empfehlungen richten sich nach dem Alter:

Von der Geburt bis zum ersten Zahn

  • täglich eine Tablette mit Fluorid und Vitamin D

Ab Zahndurchbruch bis 12 Monate

  • bis zu 2-mal täglich Zähne putzen
  • entweder mit oder ohne Zahnpasta ohne Fluorid und zusätzlich eine Tablette mit Fluorid und Vitamin D pro Tag
  • oder mit fluoridhaltiger Zahnpasta* in Reiskorngröße und einer Tablette Vitamin D pro Tag

Von 12 bis 24 Monate

  • 2-mal täglich Zähne putzen mit fluoridhaltiger* Zahnpasta in Reiskorngröße
  • Eltern dosieren und putzen die Zähne

Von 2 bis 6 Jahren

  • 2- bis 3-mal täglich Zähne putzen mit fluoridhaltiger Zahnpasta* in Erbsengröße
  • Eltern/Erzieher:innen dosieren, das Kind lernt das putzen, Eltern/Erzieher:innen putzen die Zähne nach

Das Netzwerk hat dazu diverses Informationsmaterial veröffentlicht, das nach und nach durch weitere Materialien für die Kommunikation mit Eltern ergänzt wird:

Infomaterial zum Thema Kariesprophylaxe mit Fluoriden im Säuglings- und Kleinkindalter >>>

*Fluoridhaltige Zahnpasta mit 1.000 ppm Fluorid

Netzwerk "Gesund ins Leben"

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Das Netzwerk Gesund ins Leben hat diese neuen, einheitlichen Empfehlungen digital gemeinsam mit Vertreter:innen der beteiligten Fachorganisationen vorgestellt.

Im Fachgespräch gehen die Expert:innen auf den Prozess und auf die wissenschaftlichen Hintergründe ein.

  • Einheitliche Empfehlungen: Bedeutung für die Beratung und Einblicke in den Prozess
    Maria Flothkötter, Leiterin des Netzwerks Gesund ins Leben, Bundeszentrum für Ernährung (BZfE), Bonn
  • Milchzahnkaries – immer noch ein Problem? Aktuelle Zahlen und Fakten zur Situation in Deutschland
    Prof. Dr. Christian Splieth, Zahnmediziner, Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK), Greifswald
  • Fluorid – alles eine Frage der Dosis? Zahlen zur Fluoridaufnahme (Referenzwerte und sichere tägliche Höchstmenge sowie Informationen zur sicheren Dosierung)
    Prof. Dr. Hildegard Przyrembel, Kinder- und Jugendmedizinerin für die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE), Berlin
  • Eltern und Kind – Ein gutes Team für gesunde Zähne! Über das Heranführen an sichere Gesundheitsroutinen
    Prof. Dr. Berthold Koletzko, Kinder- und Jugendmediziner, Vorsitzender der Ernährungskommission der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ), München
  • Mundgesundheit im Säuglings- und frühen Kindesalter – nicht nur eine Frage von Fluorid! Einfluss von Dauernuckeln und süßen Getränken
    Prof. Dr. Norbert Krämer, Kinderzahnmediziner, Past-Präsident der Deutschen Gesellschaft für Kinderzahnheilkunde (DGKiZ) Gießen, Moderation: Christiane Poertgen

Fluoride in Zahnpasta

Zahnpasten mit Fluoridzusatz sind heute gängige Mund- und Zahnpflegemittel. Sie werden vor allem von kleinen Kindern etwa bis zum Schulalter verwendet. Sie sollten deshalb mild aromatisiert sein, aber nicht süß und fruchtig schmecken.

Die empfohlene Menge je Zahnputzvorgang liegt bei:
• Kindern ab 2 Jahre = erbsengroße Menge.
• Kinder bis 2 Jahre = reiskorngroße Menge.

Bei täglich mehrmaliger Verwendung von Fluorid-Zahnpasten können, im Vergleich zu fluoridfreien Zahnpasten, bis zu 50 Prozent neu entstehender Karies vermieden werden. Die Wirksamkeit wird durch die verwendete Fluoridverbindung und die Zusammensetzung der Zahnpasta beeinflusst.

Bekommt Ihr Kind Vitamin-D Präparate sprechen Sie die Dosierung mit dem/der Kinderarzt/Kinderärztin oder dem/der Zahnarzt/Zahnärztin ab.

Fluorid-Spüllösungen

Fluoridspüllösungen können täglich verwendet werden. Nach dem Spülen sollte nicht nachgespült werden. Fluoridspüllösungen hemmen die Neuentstehung von Karies um etwa 30 Prozent. Lösungen mit einer Kombination von Aminfluorid und Zinnfluorid haben den zusätzlichen Vorteil, dass sie auch vorbeugend vor Zahnfleischentzündungen schützen. Die Spüllösung sollte nicht geschluckt werden. Bei Kindern empfiehlt sich deshalb eine Verwendung unter Aufsicht der Eltern.

Fluoridgelee

Anstelle einer fluoridhaltigen Mundspüllösung kann ein Fluoridgelee einmal wöchentlich, am besten immer am gleichen Wochentag, verwendet werden. Mit diesem Gelee werden die Zähne wie mit einer Zahnpasta gebürstet. Nach dem Zähneputzen wird lediglich ausgespuckt. Kinder etwa ab dem 6. Lebensjahr oder schon früher, wenn sie das Mundausleeren nach dem Zähneputzen beherrschen und es der Zahnarzt verordnet hat, können das Fluoridgelee ohne Bedenken benutzen.

Fluoridiertes Speisesalz

Fluoridiertes Speisesalz ist in Deutschland nur in Kombination mit jodiertem Salz als „Jodsalz mit Fluorid“ im Lebensmittelhandel erhältlich. Die konsequente Verwendung fluoridangereichertem Speisesalz im Haushalt kann mithelfen, bis zu 50 Prozent neuentstehender Karies zu verhindern.

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Quellen: proDente e.V., iStock, gesund-ins-leben.de

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